Black cohosh je rostlina, která je původem z východní Severní Ameriky a má dlouhou historii použití v tradiční medicíně.
Domorodí Američané používali tuto rostlinu jako lék před více než dvěma sty lety pro gynekologické problémy, bolest v krku, a deprese.
Dnes, oddenky a kořeny této kvetoucí trvalky se používají hlavně pro menstruační křeče a příznaky spojené s menopauzou. V Německu, je to schválený léčivý přípravek pro léčbu PMS (premenstruační syndrom) a dysmenorea (bolestivá menstruace).
Výzkum ukazuje, že může prospět změnám nálady, návaly horka, podrážděnost, a poruchy spánku spojené s menopauzou. [2]
Tato bylina je také studována pro kardiovaskulární onemocnění, rakovina, neplodnost, Osteoartróza, a mnoho dalšího. [1, 2, 3]
Tento článek bude diskutovat o tom, co je černý cohosh, Jak to funguje, přínosy pro zdraví, jak by měl být tento doplněk používán, nežádoucí účinky a možné lékové interakce.



- Zdroj přírodních fytoestrogenů
- Může modulovat estrogenové receptory
- Podporuje hormonální rovnováhu a zdraví kostí
Black Cohosh Popis rostliny
Černý cohosh (Actaea racemosa, synonymum Cimicifuga racemosa) je krytosemenná rostlina z botanické čeledi Ranunculaceae. [2]
To je také obyčejně nazýváno černým hadím kořenem, černý bugbane, a pohádková svíčka. [2]
Tato bylina roste až do 8 nohy vysoké a produkuje dlouhý oblak malých bílých květů. Roste z jižní hranice Ontaria, Kanada do střední Gruzie, SPOJENÉ STÁTY AMERICKÉ, a z východního pobřeží na západ do Arkansasu. [2]
Černý cohosh se často vyskytuje v malých otvorech v různých lesních stanovištích. Slovo “černá” v názvu popisuje tmavě zbarvený kořenový stonek rostliny.
“Cohosh” je algonquinský význam slova “drsný,” který odkazuje na dřevitou strukturu kořenů a oddenků rostliny. [2]
Jak Black Cohosh funguje v těle?
Centrum lékařské univerzity v Marylandu (UMM) uvádí, že černý cohosh obsahuje několik bioaktivních chemikálií.
Patří mezi ně sloučeniny na bázi cukru nazývané glykosidy, rostlinné sloučeniny podobné estrogenu (fytoestrogeny), a protizánětlivá sloučenina zvaná kyselina isoferulová. [1]
Podle komplexní databáze přírodní léky (NMCD), Aktivní složky zahrnují:
- Fytosterin
- Kyselina isoferulová
- Kyselina fukinolová
- Kyselina kávová
- Kyselina salicylová
- Cukrů
- Třísloviny
- Mastné kyseliny s dlouhým řetězcem
- Triterpenové glykosidy (Acetein, Cimicifugosid, 27-Deoxyaktein [5]
Národní centrum pro komplementární a integrační zdraví (NCCIH) v současné době financuje výzkum zaměřený na identifikaci dalších bioaktivních sloučenin v této rostlině. Vědci také zkoumají jejich účinky v těle. [2]
Jedním z údajných mechanismů účinku extraktu černého cohosh je protizánětlivá aktivita.
Když dojde k zánětu, makrofágy a neutrofily (dva typy bílých krvinek) vylučuje serinovou proteinázu zvanou neutrofilní elastáza. Tento enzym může zničit škodlivé bakterie, ale může také zničit zdravé tkáně v hostitelském organismu.
Černý cohosh obsahuje sloučeninu kyseliny fukinolové. Je známo, že tato fytochemikálie inhibuje zánětlivé aktivity neutrofilní elastázy. [5]
Bylo pozorováno, že černý cohosh způsobuje estrogenní účinky v současné době neznámým mechanismem.. Při laboratorních pokusech, neváže se na estrogenové receptory, podporovat růst nádorů závislých na estrogenu, nebo zvýšit geny závislé na estrogenu. [5]
V klinických studiích, nebylo zjištěno, že by černý cohosh měnil hladiny pohlavních hormonů včetně luteinizačního hormonu (LH), Folikuly stimulující hormon (FSH), estradiolu (estrogen), nebo prolaktin.
Existují určité důkazy ze studií na zvířatech, které naznačují, že může inhibovat sekreci LH z hypofýzy. [5]
Některé předběžné důkazy naznačují, že černý cohosh by mohl působit jako částečný agonista na různých serotoninových receptorech.. Serotonin je chemický posel v mozku a centrálním nervovém systému (neurotransmiter).
To znamená, že může interagovat s těmito receptory a aktivovat je stejným způsobem jako přirozený neurotransmiter serotoninu v těle.. Předpokládá se, že tento účinek může hrát roli při snižování symptomů menopauzy.. [5]
Některé předběžné důkazy naznačují, že černý cohosh může zvýšit aktivitu osteoblastů. [5] Osteoblast je buňka, která vylučuje matrici nezbytnou pro tvorbu kostí.
Existují protichůdné důkazy o účincích černého cohoshe na rakovinu. Existuje obava, že protože má estrogenní účinky, může podporovat růst některých druhů rakoviny..
Některé in vitro důkazní výzkum zjistil, že určité složky černého cohosh (aktaealakton a kyselina cimicifugová G) mírně zvýšit růst buněk rakoviny prsu. [5]
Nicméně, souladu NMCD, “In vitro Výzkum naznačuje, že černý cohosh nebo jeho složky mohou inhibovat růst buněk rakoviny prsu nebo jiných buněčných linií rakoviny reagujících na estrogen.” [5]
Výsledky výzkumu na zvířatech naznačují, že nezvyšuje ani nesnižuje riziko vzniku rakoviny prsu. [5] Některé studie však zjistily, že může zvýšit metastázy (růst nádoru) u zvířat s existující rakovinou. [5]
NMCD uvádí, že ženy, které mají existující rakovinu prsu, nebo osoby s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu, by neměl používat černé cohosh suplementy. [5]
V in vitro studie, Zdá se, že černý cohosh zpomaluje šíření (rychlá replikace a šíření) buněk rakoviny prostaty. Mechanismus účinku na inhibici růstu nádoru není znám. Nezdá se, že by to měnilo hladinu testosteronu. [5]
In vitro Výzkum naznačuje, že tato bylina může zvýšit toxicitu běžně předepisovaných chemoterapeutických látek, jako je Taxotere (docetaxel) a adriamycinu (doxorubicin). [5]
Ve zvířecích modelech, Zdálo se, že černý cohosh snižuje cytotoxicitu běžně spojenou s jiným chemoterapeutickým lékem nazývaným Platinol (cisplatina). [5]
V in vitro studie, Zdá se, že působí proti HIV (virus lidské imunodeficience) zpomalením replikace viru uvnitř buněk imunitního systému nazývaných lymfocyty. [5]
Předběžné in vitro studie naznačují, že triterpenové sloučeniny v této rostlině mohou zpomalit aktivitu enzymů cytochromu P450 3A4 až o 44%. Nicméně, Tento efekt nebyl u lidí duplikován. [5]
Black Cohosh použití a přínosy pro zdraví
NMCD hlásí, že lidé užívají černé cohosh kapsle perorálně pro řadu různých použití, včetně:
- Úzkost
- Jako mírné sedativum
- Rakovina prsu
- Kardiovaskulární onemocnění
- Kognitivní funkce
- Na kašel
- Dysmenorea
- Horečka
- Zažívací potíže
- Neplodnost
- Vyvolání porodu
- Příznaky menopauzy
- Osteoporóza
- Osteoartróza
- Premenstruační syndrom (PMS)
- Revmatoidní artritida
- Bolest v krku [5]
Používá se také lokálně jako krém na akné, jako repelent proti hmyzu, odstranění krtků a bradavic, chřestýš kousnutí, a zlepšení vzhledu kůže. [5]
NMCD sazby černé cohosh extrakty jako možná efektivní pro snížení menopauzálních příznaků, jako jsou návaly horka. [5]
Tento doplněk je studován pro použití v řadě dalších podmínek, stejně jako. Slibné výsledky byly pozorovány v klinickém výzkumu rakoviny prsu, neplodnost, Osteoartróza, Osteoporóza, a revmatoidní artritida. [5]
Tento výzkum je však omezený, a je zapotřebí více klinických studií k určení terapeutické účinnosti černého cohoshe pro tyto a další stavy.
Black cohosh je regulován doplňkem stravy a FDA jej neschválila jako lék k prevenci nebo léčbě jakýchkoli zdravotních stavů.
Black Cohosh pro menopauzální příznaky
Podle ehm, Některé studie zjistily, že černý cohosh zlepšuje příznaky menopauzy, jiné studie však neprokázaly pozitivní výsledky. [1]
Variabilita přípravků používaných v klinických studiích může ovlivnit výsledky. [5]
Konzistentní výsledky byly pozorovány v klinických studiích, které používají standardizovaný komerční produkt Remifemin vyráběný Phytopharmica/Enzymatic Therapy.
Tento extrakt obsahuje 1 mg triterpenových glykosidů (měřeno jako obsah 27-deoxyakteinu) v každém 20 mg tablet. [5]
V několika klinických studiích, Bylo pozorováno, že tento specifický přípravek snižuje příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka, pocení, úzkost, a nespavost. [5]
Některé studie porovnávaly černé cohosh s konvenčními léčebnými plány, jako je hormonální substituční terapie (HRT) a fluoxetin (Prozac).
Jedna studie porovnávala tento doplněk s nízkou dávkou transdermální (absorbováno kůží) estrogen. Bylo zjištěno, že obě léčby podobně snížily návaly horka denně., deprese, a úzkost. [5]
V jedné studii zahrnující 120 menopauzální ženy, černý cohosh významně snížil návaly horka a noční pocení a byl účinnější než běžné antidepresivní léky Prozac.
Nicméně, větší zlepšení bylo pozorováno u hodnocení deprese ve skupině Prozac. [1]
Podle ehm, někteří odborníci se domnívají, že černý cohosh může být bezpečnou a účinnou alternativou pro ženy, které nejsou schopny používat hormonální substituční terapie pro boj s příznaky menopauzy. [1]
Nicméně, jiní odborníci se domnívají, že neexistují dostatečné důkazy na podporu použití tohoto bylinného extraktu pro příznaky menopauzy.
Pokyny od American College of Obstetricians and Gynecologists uvádějí, že dostupné údaje neukazují, že tento doplněk je účinný při léčbě návalů horka a nočního pocení. [6]
Někteří lékaři doporučují omezit používání černého cohosh pro zmírnění návalů horka na 6 měsíce. Domnívají se, že včasné studie bezpečnosti mohly být chybné a čekají na nové údaje, než doporučí delší dobu používání.. [1]
Výzkumné studie probíhají, aby lépe porozuměly potenciální terapeutické účinnosti černého cohosh pro příznaky menopauzy a hormonální rovnováhu.
Pokud procházíte menopauzou a máte zájem o černý cohosh jako alternativu k tradiční léčbě, doporučuje se, abyste si promluvili se svým lékařem pro více informací.
Černý Cohosh a rakovina prsu
Výsledky výzkumu použití černého cohoshe pro prevenci rakoviny prsu jsou v rozporu.
Podle NMCD, jedna populační studie zjistila, že rutinní užívání doplňků black cohosh může snížit dlouhodobé riziko rakoviny prsu.
V jiné populační studii u žen s diagnózou rakoviny prsu, extrakt z černého cohosh byl spojen se zvýšenou dobou přežití bez onemocnění. [5]
Nicméně, jiné epidemiologické studie nenalezly asociaci.
Jedna dlouhodobá studie měřila riziko vzniku rakoviny prsu u postmenopauzálních žen, které užívaly různé doplňky včetně černého cohoshe, ryby, olej, St. John je wort, sojové, a dong quai.
Bylo zjištěno, že použití rybího oleje může být spojeno se sníženým rizikem rakoviny prsu. Nicméně, u ostatních doplňků stravy nebylo pozorováno žádné snížení rizika. [5]
UMM uvádí, že některé bylinné doplňky, včetně černého cohosh, může změnit účinky a/nebo vedlejší účinky běžných možností léčby rakoviny prsu, jako je chemoterapie a ozařování. [1]
V případové kontrolní studii s 1524 ovládacích prvků a 949 případy rakoviny prsu, bylo zjištěno, že použití černého cohoshe vyvolává významné ochranné účinky proti rozvoji rakoviny prsu. [1]
Doporučuje se, abyste si promluvili se svým lékařem nebo onkologem dříve, než začnete používat jakékoli bylinné doplňky, pokud máte rakovinu.
Podle UMM, “Pacienti s anamnézou rakoviny prsu, rizikové faktory pro rakovinu prsu, nebo kteří se aktivně podílejí na léčbě rakoviny prsu, by měl mluvit se svým lékařem před přijetím černého cohosh.” [1]
Kardiovaskulární onemocnění
Souladu NMCD, předběžné důkazy ukazují, že 40 mg/den extraktu černého cohosh nazývaného CR BNO 1055 významně nesnižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění u postmenopauzálních žen. [5]
Jedna studie zjistila mírně zvýšené riziko ischemické choroby srdeční, když byla suplementace černého cohoshe kombinována s cvičením. Tento účinek byl také pozorován v kontrolní skupině, ale ne ve skupině samotného cvičení nebo ve skupině black cohosh alone. [3]
Výzkum v této oblasti je velmi omezený. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda a jak může černý cohosh ovlivnit rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění.
Kognitivní funkce
NMCD informuje o jedné předběžné studii, která používala 128 mg/denní dávky extraktu černého cohosh pro 12 měsíce. V této studii, Použitý extrakt byl standardizován tak, aby obsahoval 7.27 mg triterpenových glykosidů v jedné dávce.
Výzkumníci dospěli k závěru, že extrakt významně nezlepšil paměť nebo pozornost ve srovnání s placebem. [5] V této oblasti probíhá výzkum.
Neplodnost a indukce porodu
V jedné předběžné klinické studii, užívání černého cohosh spolu s klomifen citrátem zvýšilo míru těhotenství u neplodných žen o 23% ve srovnání s užíváním samotného klomifenu citrátu. [5]
Tento doplněk se někdy používá k vyvolání porodu u těhotných žen. NMCD uvádí, že černý cohosh může mít děložní stimulační účinky. Odhaduje se, že až 45% porodních asistentek používá tuto bylinu k vyvolání porodu u těhotných žen v termínu. [5]
Observační zprávy naznačují, že užívání tohoto doplňku k vyvolání porodu nemá negativní vliv na matku nebo dítě. Nicméně, Nebyla provedena žádná klinická hodnocení k určení bezpečnosti tohoto použití. [5]
V této době UMM i NMCD doporučily ženám, aby se během těhotenství vyhýbaly používání černých extraktů cohosh pro jakýkoli účel kvůli nedostatku spolehlivých údajů o bezpečnosti. [5]
Osteoartróza
Předběžné důkazy naznačují, že dávky dvakrát denně pro 2 měsíce doplňku s názvem Reumalex může zlepšit bolest osteoartrózy. Nicméně, nezdálo se, že by zlepšil funkci kloubů. [5]
Osteoporóza
Důkazy o účincích černého cohoshe na osteoporózu jsou protichůdné.
V jednom předběžném hodnocení, postmenopauzální ženy užívající CR BNO 1055 pro 12 týdnů mělo zvýšené bALP (kostní specifická alkalická fosfatáza) úrovně. To je pozitivní marker pro vývoj kostí. [5]
V jiné klinické studii, bylo zjištěno, že minerální hustota kostí je stejná v CR BNO 1055 léčená skupina ve srovnání se dvěma kontrolními skupinami.
Je zapotřebí více výzkumu, abychom pochopili, jak může extrakt z černého cohosh ovlivnit strukturu a tvorbu kostí, nebo snížit riziko zlomenin kostí u pacientů s osteoporózou. [5]
Black Cohosh Doplňky a dávkování
UMM uvádí, že černé doplňky cohosh jsou k dispozici v tabletu, tobolka, tinktura, tekutý extrakt, a celé kořenové/oddenkové formy. [1]
NMCD hlásí, že následující dávky byly použity v klinickém výzkumu:
- Příznaky menopauzy: 20-40 mg Remifeminu denně, obsahující 1 mg 27-deoxyactein
- Migrény: 25 mg / den, obsahující 8% triterpeny
- Osteoartróza: 35 mg / den
- Osteoporóza: 40 mg / den
- Revmatoidní artritida: 35 mg / den [5]
Pro dospělé, doporučené dávky se pohybují mezi 20 a 80 mg/den. UMM uvádí, že tyto tablety by měly být standardizovány tak, aby obsahovaly 1 mg 27-deoxyakteinu. [1]
Většina černých doplňků cohosh na trhu poskytuje mezi 40-540 mg na porci velikost. Velký rozsah dávek je způsoben rozdíly ve standardizaci a formě doplňku (celá bylina versus extrakt).
Většina doplňků je standardizována na obsah triterpen-glykosidů, konkrétně obsah 27-deoxyakteinu. [5]
Některé doplňky poskytují 400 mg černý cohosh obsahující 1 mg triterpenových glykosidů. Jiné doplňky obsahují 40 mg bylinný extrakt s 1 mg triterpenových glykosidů a jsou vyráběny na jiné úrovni standardizace.
Bez ohledu na množství dávky, hledejte doplňky, které byly standardizovány tak, aby obsahovaly mezi 1-2 mg triterpenových glykosidů (jako 27-deoxyaktein) na dávku. Přečtěte si štítek jakéhokoli produktu, o který máte zájem, abyste zjistili množství těchto účinných látek.
Ti, kteří používají tekutou černou tinkturu cohosh, by měli konzumovat množství, které se rovná 2 a 4 mL, zahrnutý 1 do 3 časy denně ve vodě, čaj, nebo jiné kapaliny. [1]
Při použití celého sušeného kořene nebo oddenku, rostlinný materiál je obvykle ponořen do horké vody, aby se vyrobil čaj. Bylo navrženo strmé 20 gramů celého sušeného kořene nebo oddenku v 34 uncí přečištěné vody.
Strmé kořeny nebo oddenek v horkém, ale ne vařící, voda alespoň pro 15 minut. Kmen zlikvidujte kousky rostlin a poté pijte horké nebo uchovávejte v chladničce až do 48 hodin. Pijte až 3 šálky denně. [1]
Uživatelé hlásí, že černé cohosh extrakty mohou trvat až 2 týdnů, aby začaly způsobovat účinky. Podle NCCIH to může trvat až 8 týdnů pro plné účinky, které mají být zaznamenány. [2]
Black Cohosh vedlejší účinky
Komplexní databáze přírodních léčiv hodnotí černý cohosh jako možná bezpečný při použití perorálně a vhodně. Použití během těhotenství a kojení je hodnoceno jako možná nebezpečné a je třeba se mu vyhnout. [5]
UMM uvádí, že černý cohosh se v současné době nedoporučuje pro pediatrické použití. Děti by neměly dostávat tuto bylinu, pokud ji jejich lékaři nepředepíší. [1]
NCCIH uvádí, že tento rostlinný extrakt byl používán v klinických studiích tak dlouho, jak 12 měsíců bez vyvolání závažných nežádoucích účinků. [2]
Černý cohosh je obecně dobře snášen u většiny uživatelů. Byly hlášeny méně závažné nežádoucí účinky, které často zahrnují gastrointestinální rozrušení a kožní vyrážku. [5]
UMM uvádí, že někteří uživatelé také hlásili bolesti břicha, namáhavé dýchání, bolesti hlavy, bolesti kloubů, přibývání na váze, třes, a zvracení. [1]
Podle Drugs.com, černé cohosh předávkování může způsobit pocení, pomalý puls, narušené vidění, závratě, nevolnost, a/nebo změny činností nervového systému. [4]
Existují určité obavy, že tento doplněk může způsobit onemocnění jater nebo toxicitu kvůli několika kazuistikám u žen, které užívaly produkty buď samostatně, nebo s jinými složkami. [5]
Nicméně, není známo, zda černý cohosh způsobil tyto účinky nebo zda nežádoucí účinky byly spojeny s jinými složkami těchto doplňků. Výzkum je nutný k určení potenciálních jaterních účinků černého cohosh. [5]
Kontraindikace a lékové interakce
UMM uvádí, že černý cohosh by neměl být používán u pacientů s rakovinou citlivou na hormony, například prsu, Prostata, děložní sliznice, děložní, a rakovina varlat.
Buďte opatrní při používání doplňků black cohosh, pokud máte onemocnění jater / dysfunkci, nebo pokud užíváte léky, které jsou hepatotoxické. Tato bylina může změnit účinky a / nebo vedlejší účinky léků, které jsou metabolizovány uvnitř jater. [1]
Tento doplněk může interagovat s některými léky včetně atorvastatinu (Lipitor), Cisplatina (Platinol-AQ), a substráty cytochromu P450 2D6, jako je imipramin (Tofranil.), paroxetinu (Paxil), a risperidon (RISPERDAL).
Doporučuje se, abyste si promluvili se svým lékařem dříve, než začnete používat černý doplněk cohosh. To je zvláště důležité, pokud v současné době užíváte nějaké léky na předpis, bylinky, nebo doplňky, nebo mají jakékoli zdravotní potíže.
- University of Maryland lékařské centrum. Black Cohosh. Přístup k únoru 14, 2017
- NCCIH. Black Cohosh. Publikace NCCIH č.: D268 Aktualizováno: Září 2016
- Zkontrolujte. Black Cohosh. Přístup k únor. 14, 2017
- Drugs.com. Black Cohosh. Přístup k únor. 14, 2017
- Přírodní léky komplexní databáze. Černá Cohoshova monografie. Přístup k únor. 13, 2017
- Národní instituty zdravotního úřadu doplňků stravy. Černý Cohosh Fact Sheet pro zdravotnické pracovníky.
Článek naposledy aktualizován: 23. června, 2018 od Nootriment