Efedrin är den primära aktiva alkaloid som finns i den Ephedra Sinica eller Kinesiska “Ma Huang” Anläggningen.
Det har en stimulerande effekt på den mänskliga kroppen och har varit användas både för att främja viktminskning och som läkemedel agent för behandling av astma och allergi symtom.
Efedrin fungerar genom att härma några av effekterna av adrenalin (epinefrin) i nervsystemet. Det väcker vilande energimetabolism genom att öka termogena aktivitet (värme utgifter) i kroppen.
Efedrin också uppvisar en aptit-hämmande effekten och påverkar fett lagring och metabolism. Det är vanligen staplade med koffein och aspirin i en ECA stack, som har en synergistisk effekt.
Före 2004, ephedra bantningspiller med efedrin alkaloider uppskattades för att användas av över 12 miljoner amerikaner att hjälpa dem att gå ner i vikt och öka energinivåer. Emellertid, Denna växt alkaloid befanns utgöra en orimligt hög risk för farliga biverkningar.
Efedrin förbjöds som en ingrediens i kosttillskott som av 2004. Medan det fortfarande är ett kontrollerat ämne i USA, Det är fortfarande lagligt att köpa i vissa former som en over-the-counter rättsmedel för nästäppa, tryck över bröstet och väsande andning.
Vad är efedrin?
Efedrin var först identifierades som den stora aktiva alkaloiden i Ephedra anläggningen i 1885. Dess kemiska formel är C10H15NO.
Efedrin och relaterade kemiska alkaloiden Pseudoefedrin tros vara ansvarig för de flesta av de fysiologiska effekterna av Ephedra. [4]
Ephedra refererar till ett släkte av cirka 65 arter av buskar som växer runt om i världen, inklusive E. Sinica, E. distachya, E. vulgaris, E. equisetina. E. gerardiana, E. intermedia, och E. nevadensis.
Ephedra växtextrakt har länge använts som läkemedel agenter i Kina, Indien, Mellanöstern och Nordamerika. I traditionell kinesisk medicin (TCM), Ephedra Sinica är en av de viktigaste örter som används för att behandla astma, förkylning och influensa, och nästäppa.
Inte alla arter av denna växt innehåller efedrin och andra (E)-typ alkaloider inklusive pseudoefedrin, norefedrin, och methylephedrine. [1]
Sorter av växten infödda till västra USA tenderar att ha lite till ingen efedrin innehåll i deras stjälkar. Ephedra viridis (jointfir, Mormon te eller Brigham te) saknar någon efedrin eller pseudoefedrin alkaloider.
Obs: Förväxla inte efedrin med en MAO-alkaloid som finns i den Catha edulis buske som kallas Ephedrone. Denna förening är kemiskt liknar efedrin och andra amfetaminer som Katinon och methcathinone, men de är inte samma.
Även förväxla inte efedrin med signalsubstans och neurohormone epinefrin (adrenalin). Denna kemiska budbärare utsöndras av binjurarna och är involverad i de Kamp eller flykt svar När fara uppfattas.
Efedrin uppvisar några av samma effekter som adrenalin i kroppen, men två är skilda föreningar.
Efedrin användning
Den naturliga läkemedel omfattande databasen rapporterar att människor använder efedrin muntligt för viktminskning, ökande energi, och förbättra idrottsprestationer.
Efedrin ökar aktivering av det sympatiska nervsystemet (SNS) genom att stimulera beta-adrenerga receptorer i hela kroppen.
Enligt Drugbank, efedrin har visat sig orsaka viktminskning genom att dämpa aptiten och öka ämnesomsättningen. Det ökar också pulsen, aktiverar CNS (centrala nervsystemet), och främjar större kalori utgifter. [4]
Även om det är tillförlitligt effektivt för att främja viktminskning, FDA tillåter inte läkemedelsföretagen att annonsera denna ingrediens som en diet piller eller aptit suppressant på grund av oro för säkerhetsrisker.
Efedrin är tolereras väl av vissa människor när de används på rätt sätt i låga doser. Emellertid, Det kan orsaka mycket allvarliga biverkningar när de används felaktigt eller av dem med vissa underliggande hygienkrav.
Efedrin används också medicinskt för allergisk rinit (hösnuva), allergier, astma, bronkospasm, och Andningsvägar sjukdomar som bronkit. [1] Efedrin är FDA-godkänt för behandling av astma och andra sjukdomstillstånd i andningsorganen.
Forskning visar att användning av denna stimulerande kan minska tillfälliga symtom som väsande andning, tryck över bröstet och andnöd hos personer som lider av återkommande respiratoriska problem.
Efedrin är en bronkdilaterare, vilket innebär att det orsakar luftrören att blodkärlen, göra det lättare för astmatiker och personer med bronkit att andas.
I traditionell medicin metoder, efedrin har också använts för:
- Ödem symtom (rodnad och svullnad);
- Som ett diuretikum att minska vattenretention;
- Anhidrosis (oförmåga att svettas normalt);
- Nefrit (njurinflammation);
- Förkylningar, influensa, och svin influensa;
- Ben och ledvärk;
- Huvudvärk;
- Feber;
- Frossa; [1]
Efedrin Sulfate injektioner används också för behandling av hypotension (lågt blodtryck) patienter under påverkan av anestesi. [5]
Det är allmänt känt att efedrin och pseudoefedrin används för att tillverka den starkt beroendeframkallande gatudrog kallas Crystal metan (metamfetamin).
Att bekämpa avledning av efedrin för tillverkning av olagliga droger, den amerikanska kongressen passerade bekämpa metamfetamin epidemiska lagen av 2005. Denna lag fastställs strikta restriktioner för försäljning av läkemedel som innehåller efedrin för konsumenter och återförsäljare både.
Medan du inte behöver ett recept för att köpa receptfria läkemedel som innehåller efedrin eller pseudoefedrin, du blir ombedd om ID och dina inköp kommer att spåras och begränsas.
Rättslig Status
Under 1980- och 1990-talet, bantningspiller som innehöll efedrin blev populär i Sverige och internationellt.
De användes av studenter, skiftarbetare, kroppsbyggare, idrottare och allmänheten för att öka energinivåer, minska aptiten, Boost humör, och främja viktminskning.
För vissa välkända efedrin produkter av tidigare inkludera fett-brännare:
- Gula svärm
- Hydroxycut
- Metabolife
- Xenadrine
- Mini tunnar
Dessa produkter har nu förbjudits i USA på grund av en hög risk för biverkningar som förknippas med efedrin användning. Några av dessa varumärken re formulerat sina produkter med säkrare, naturliga ingredienser utformade som juridiska ephedra alternativ.
Det finns pågående förvirring om den juridiska statusen av efedrin och ephedra. Många källor online felaktigt rapportera att alla former av efedrin och ephedra är olagliga i USA.
Detta kan vara förvirrande för konsumenterna som fortsätter att se efedrin produkter till salu online och på vissa större apotek och återförsäljare. Samtidigt som detta läkemedel är ett kontrollerat ämne i USA, Det är lagligt i vissa former.
Efter FDA kosttillskott förbud av kost innehållande efedrin alkaloider i 2004, hundratals produkter togs bort från butikshyllorna i USA.
FDA ovan en orimligt höga risker för olika negativa biverkningar och risken för konsumenten missbruk som skäl för utfärdande av förbudet.
Emellertid, FDA förbud gäller endast till kosttillskott som innehåller efedrin alkaloider. Det tog inte upp försäljningen av läkemedel som innehåller denna aktiva ingrediens.
Vissa mediciner som innehöll dessa alkaloider förbli lagligt att köpa utan recept. Till exempel, OTC läkemedel som Sudafed som innehåller pseudoefedrin, är fortfarande tillgängliga för köp och användning.
Eftersom det är fortfarande lagligt att köpa receptfria läkemedel som innehåller efedrin alkaloider, Vissa kroppsbyggare och bantare fortsätta att använda dessa produkter för deras påstådda viktminskning och fettförbränning effekter.
Emellertid, dessa läkemedel klassificeras som bronkvidgande medel är avsedda att behandla astmasymtom. Använder dem för off-label ändamål som vikt förlust inte är rekommenderade och potentiellt mycket farliga.
Ytterligare, olika amerikanska stater har olika lagar som reglerar den maximala doseringen och andra formulering krav för dessa produkter. Kontrollera med dina lokala myndigheter för att vara säker om den nuvarande rättsliga ställningen efedrin i din stat eller ditt land.
Köpställen
Sedan 2004, försäljning av kosttillskott som innehåller efedrin alkaloider har förbjudits av US Food and Drug Administration.
Innan förbudet, dessa produkter marknadsfördes ofta för att öka energi, ämnesomsättning, och resultat viktminskning. Konsumenten missbruk och överdrivna rapporter om allvarliga biverkningar fick FDA: s förbud.
Emellertid, FDA förbjuda inte försäljning av OTC mediciner som innehåller små mängder av efedrin alkaloider avsedd att behandla respiratoriska klagomål
Du kan fortfarande köpa låg dos efedrin avsvällande läkemedel på nätet och på vissa tegel och murbruk butiker. [2] Dessa produkter kan innehålla maximalt 12.5 eller 25 milligram efedrin per dos.
Butiker som CVS, Walgreens, och Walmart kan eller kan inte lagerför dessa produkter. Det beror på vilken stat du är och lokala föreskrifter.
Många apotek slutat sälja dessa produkter för att undvika ansvar och extra ansvar med distribuera dessa kontrollerade ämnen.
På federal nivå, alla människor som vill köpa efedrin produkter i USA måste vara minst 18 år gammal, tillhandahålla myndighetsutfärdad fotolegitimation med en adress, och svara på olika frågor om deras användningsområden för produkter.
Dessa åtgärder är avsedda att avskräcka människor från att besöka flera apotek och köpa bulk mängder efedrin att göra olagliga droger med. Det finns också begränsningar på mängden efedrin som en individ kan köpa inom en given tidsram.
Enligt Efedrin Web, “Användare kan inte köpa mer än 3.6 gram per dag eller 9 gram per 30-dagarsperiod. Om du köper mer än detta belopp, Du kan hitta dig själv inför straffrättsliga förfaranden. Du kunde arresteras, böter och fängelse.” [2]
OTC-läkemedel
Beroende på var du bor, olika märken av over-the-counter efedrin läkemedel kan vara tillgängliga att köpa.
Några populära OTC efedrin läkemedel tillgängliga är online och i vissa butiker i USA:
- Primatene
- Bronkaid
- EPHED
Alla tre av dessa produkter marknadsförs för att lindra nästäppa och minska sinus tryck. Alla innehåller kombinationer av antingen efedrin eller pseudoefedrin, och en medicin som heter guaifenesin (Glyceryl guaiacolate).
Guaifenesin är en slemlösande det fungerar till tunt slem, gör det lättare att rensa det från lungorna. Det tros orsaka en reflex stimulering av bronkial körtlar, vilket resulterar i en minskning i tjocklek av bronkial sekret. [6]
Guaifenesin bidrar till den terapeutiska effekten av dessa läkemedel för att lindra astmasymtom. Emellertid, Det är en CNS-depressiva och gör dessa produkter mindre effektiva för viktminskning.
Bodybuilders som är intresserade av att ta efedrin att hjälpa dem att gå ner i vikt bör vara medveten om att produkter tillverkade med guaifenesin inte kanske fungerar som ren efedrin tabletter.
Primatene tabletter
Primatene finns nu bara i tablettform men såldes tidigare också i form av en muntlig mist inhalator. Varje tablett innehåller 12.5 milligram av efedrin HCL (hydroklorid) och 200 mg guaifenesin.
Denna produkt tillverkas av Pfizer Consumer Healthcare och rekommenderas för behandling av symtom på astma och kol (kronisk obstruktiv lungsjukdom). [7]
Maximal rekommenderad dos av Primatene är 1-2 tabletter varje 4 timmar som behövs för att hantera symtom. Överskrid inte mer än 12 tabletter i varje 24-timmarsperiod. Möjlighetbiverkningar inkluderar nervositet, sömnlöshet, takykardi, tremor, och beslag.
Enligt apoteket gånger, “Primatene Mist avbröts inte eftersom det var ineffektiva, men eftersom dess drift förlitade sig på klorfluorkarbonfria (CFC) drivmedel, som är skadliga för miljön eftersom de bryter ned ozonskiktet i Jordens övre atmosfär.” [8]
Bronkaid Caplets
Armstrong Pharmaceuticals, Inc. tillverkar Bronkaid® Caplets, vilket är ett receptfritt läkemedel som används för att behandla astmasymtom.
Bronkaid® marknadsförs till “ger tillfällig lindring av lindrig astmasymtom inklusive: bronkial trängsel, väsande andning, trånghetskänsla i bröstet och andnöd.”
Det är också främjas för följande:
- Återställa fri andning
- Lossa slem
- de starkaste formeln som är tillgängliga i en 1 Caplet dos
Varje caplet ger 25 mg Efedrin Sulfate med 400 mg Guaifenesin.
Rekommenderad dos för vuxna och barn över 12 års ålder är 1 Caplet varje 4 timmar som behövs med högst 6 caplets under en 24-timmarsperiod. Denna produkt rekommenderas inte för någon under 12 års ålder.
Enligt webbplatsen produkt, 24 och 60-räkna paket finns tillgängliga på Walgreens, Rite Aid, Meijer, Walmart, HEB, CVS, och mål. [5]
EPHED Plus
EPHED Plus är en avsvällande och slemlösande läkemedel tillverkade av DMD Pharmaceuticals. Denna produkt har tidigare tillverkats med riktiga efedrin alkaloider, men nu använder pseudoefedrin som den aktiva ingrediensen.
Varje tablett innehåller 30 mg pseudoefedrin och 200 mg guaifenesin. [9]
Kanadensiska märken
För konsumenter i Kanada, efedrin produkt förordningar är annorlunda än de i USA.
Tillverkare kan sälja ren efedrin HCL tabletter i Kanada utan recept, men alla produkter är begränsad till högst 8 mg aktiva alkaloider per portion, med en maximal rekommenderad dos av 24 mg per dag.
Några av märkena av denna produkt som kan köpas i kanadensiska butiker som GNC, Shopper's Drug Mart eller Rexall inkluderar:
- Kaizen efedrin HCL
- Synergenex efedrin HCL
- 4EverFit efedrin HCL
Hur fungerar efedrin i kroppen
Enligt Drugbank, efedrin är ett bronkdilaterare och avsvällande med stimulerande effekter. Det används som en koncentration stöd, aptit suppressant, och thermogenic förstärkare.
Efedrin är beskrivs som en sympatomimetisk amin, vilket innebär att det ökar aktivering av det sympatiska nervsystemet (SNS).
Det fungerar främst genom att aktivera pre synaptic beta-adrenerga receptorer som är involverade i regleringen av SNS. Det fungerar också genom att förbättra effekterna av noradrenalin på både alpha- och beta-adrenerga receptorer.
Indirekt, efedrin orsakar större utsläpp av både dopamin och serotonin, två signalsubstanser som är involverade i regleringen av humör, önskan, energinivåer, koncentrationsförmåga och hunger.
Genom att öka aktiveringen av SNS, efedrin blodkärlen i nasal passage och minskar inflammation, gör det lättare att andas och att lindra nästäppa. [4]
Denna stimulerande ökar också pulsen, hjärtat kontraktila kraft, blodtryck och cirkulatorisk leverans i hela kroppen.
Forskning visar att konsumtion av efedrin ökar metabolisk hastighet syre förbrukning och 30-60 minuter efter intag. Det kan också öka thermogenesis i Brun fettvävnad, vilket resulterar i mer kroppsfett att brännas för att producera värme.
Efedrin verkar också blygsamt bevara muskelmassa hos personer som förlorar vikt. Det fungerar genom att minska utsöndring av kväve från kroppen, att främja en positiv kvävebalans och ett näringsämne partitionerar effekt.
Enligt att undersöka, efedrin:
- Är ganska tillförlitlig för kort- till medellång sikt viktminskning (upp till 6 månader);
- Kan öka ämnesomsättningen hos människor med så mycket som 5%;
- Ökar värme utgifter i både muskler och fettceller;
- Blygsamt förhindrar muskelnedbrytning vävnad;
- Verkar minska serum triglycerider;
Efedrin för Bodybuilding
Vissa bodybuilders använda efedrin under deras skärcykler för att hjälpa dem att minska kroppsfett innan tävlingar. Denna termogena stimulerande vidtas för att uppnå en rippade, tonad fysik och främja förmånliga förbränning av fettmassa över muskel massa.
Forskning visar att ta efedrin kan öka viktminskning resultat av 1.3 pund per månad mer jämfört med behandling med placebo. Om kombineras med koffein, resultaten var 2.2 pund per månad större jämfört med de på placebo.
Enligt att undersöka, “Det är tänkt att de flesta vikt förlorade med efedrin administrationen är på grund av fettmassa, på grund av en liten muskel bevara effekt; studier som notera sänkningar av fettmassa stöder denna hypotes.” [3]
Kroppsbyggare har också använt efedrin piller som en pre-workout tillskott att förbättra uthållighet, styrka och fysisk prestation.
Forskningen är blandade om efedrins effekterna på uteffekt. Medan vissa studier har föreslagit kan det förbättra prestanda, andra studier har inte funnit signifikanta förändringar i prestanda.
Enligt NMCD, användning av efedrin med koffein har visat sig öka cykling makt på ett test som kallas det Wingate-testet.
Emellertid, en annan studie fann att ta ephedra med koffein inte bättre resultat för anaerob träning prestanda eller muskel styrka jämfört med att ta koffein ensam. [1, 3]
Kroppsbyggare och idrottare som använder denna drog kan sätta sig på risker för olika allvarliga biverkningar. Bodybuilders tar vanligen denna drog som farligt höga doser, som kan överskott påfrestning på hjärtat och leda till farliga kardiovaskulära komplikationer.
ECA Stack
Den ECA Stack är en kombination av efedrin, koffein, och acetylsalicylsyra som utformats för att förbättra effekten av denna stimulerande för viktminskning.
Koffein verkar synergistiskt med efedrin, vilket resulterar i en större ökning av ämnesomsättningen än om du skulle använda något av dessa ämnen på egen hand. Koffein är ofta tas som en ECA stack ingrediens i uppdelade doser totalt 100-210 mg per dag.
Acetylsalicylsyra påstods potentiera effekterna av efedrin på beta-adrenerga receptorer. Enligt att undersöka, det “fungerar via prostaglandin hämning, som ökar frisättning av efedrin-inducerad adrenalin.” [3]
I djurförsök, användning av efedrin ensam har visat till orsakade en 18% minskning av kroppsfett. Använda efedrin och aspirin tillsammans rapporterades att orsaka en 27% minskning av kroppsfett.
Observera att även i rekommenderade mängder, Denna stack kan tillfälligt öka blodtrycket och leda till skadliga kardiovaskulära biverkningar.
När det tas i större-än-rekommenderade doser, en ECA stack kan orsaka överstimulering, hjärtklappning, hypertoni, nervositet, irritabilitet, och olika andra biverkningar.
Dosering riktlinjer
LifeTips rapporterar att 12.5-25 mg orala doser av efedrin HCL har använts för varje 4 timmar för behandling av bronkospasmer. Den totala dagliga dosen används bör inte överstiga 150 mg.
För behandling av nästäppa, doser mellan 25-50 mg har använts för varje 6 timmar efter behov. [10]
NMCD rapporterar att följande orala doser har använts i studier:
- 24 mg dagligen för astmatiska bronkokonstriktion under en ospecificerad tid;
- 15-40 mg efedrin alkaloider, upp till 3 gånger dagligen för behandling av fetma;
- 50 mg efedrin sulfate vidtas för att främja sexuell upphetsning ;
- 1mg per kilogram kroppsvikt tas för prestationsförmågan förbättring 90 minuter innan träning en gång per vecka i fyra veckor
- 60 mg efedrin tagna med Kola Nut och Willow Bark;
- 25mg efedrin sulfate varje 8 timmar för 8 veckor;
- 4 gram Ephedra extraktet dagligen för 8 veckor;
- 0.65-2.1 mg/kg kroppsvikt varje 6 timmar för 1 vecka; [1]
NMCD påstår att efedrin inte rekommenderas för barn eftersom det ökar riskerna för “toxicitet och död.” Under medicinsk övervakning, 2-3 mg/kg orala doser har använts i 4-6 doseringstillfällen dagligen hos barn äldre än 2 års ålder.
Säkerhet och biverkningar
Enligt den naturliga läkemedel omfattande databasen, Efedrin är betygsatt sannolikt osäkra för alla människor i något belopp när används oralt.
Forskning visar att vissa människor kan tolerera denna drog väl när man tar det lika riktad och följande lämplig dosering riktlinjer.
Emellertid, Det kan orsaka livshotande biverkningar i vissa användare, även när du använder standard doser såsom de vanligt förekommande i over-the-counter astmamediciner.
Efedrin har kopplats till flera fall av ischemisk stroke, högt blodtryck, hjärtinfarkt (hjärtinfarkt), beslag, och psykos. [1]
Tar Mer än 32 mg efedrin i en enda dos kan öka riskerna för subarachnoidalblödning, intracerebral blödning, och hemorragisk stroke av mer än 300%.
Efedrin Web påstår att använda efedrin i något belopp är kopplad till 2-3 gånger större risk för ångest, hjärtklappning, hyperaktivitet, illamående, humörsvängningar, och kräkningar.
Biverkningar blir allmänt mer frekvent och mer allvarliga med upprepad användning, höga doser, eller när man kombinerar detta läkemedel med andra stimulerande föreningar. [2]
PubChem rapporterar att efedrin kan orsaka: [11]
- Skada fertiliteten eller det ofödda barnet;
- Skada att ammade barn;
- Akut oral toxicitet;
- Organskada;
För många, riskerna med att använda efedrin uppväger eventuella möjliga hälsofördelar.
NMCD stater, “Råda patienter mot att använda produkter som innehåller ephedra, särskilt i kombination med andra stimulantia såsom koffein, eller om de har ett redan existerande tillstånd såsom hjärt-kärlsjukdom.” [1]
Interaktioner och kontraindikationer
Efedrin är kontraindicerade för personer med vissa hygienkrav. Det kan förvärra symtomen för personer med de följande medicinska diagnoserna:
- Angina
- Ångestsyndrom
- Arytmi
- Diabetes
- Essentiell Tremor
- Hyperseptation
- Hyperthyroid/tyreotoxikos:
- Njursten (Njursten)
- Lång QT-intervallet syndrom
- Trångvinkelglaukom
- Pheocromocytoma
- Krampsjukdomar
Efedrin har potential att interagera med vissa läkemedel, örter, kosttillskott, och livsmedel. Det är känt att orsaka viktiga interaktioner med 50 välkända läkemedel och kan orsaka måttlig interaktioner med mer än 275 andra.
Om du för närvarande tar receptbelagda läkemedel för behandling av ett hälsotillstånd, Det är viktigt att rådgöra med en läkare först innan du använder efedrin.
Användningen av denna stimulerande drog bör avbrytas minst två veckor innan alla valbara eller planerade operationer.
Efedrin kan orsaka falsklarm på urin amfetamin eller metamfetamin drogtester. Detta läkemedel kan också störa tester av sköldkörtelfunktionen, blodsockernivåer, katekolamin nivåer eller laktat i blodet.
Efedrin HCL tabletter bör inte tas av kvinnor som är gravida eller ammande. Dess användning bör undvikas av alla under år 18 eller personer med en hög känslighet för stimulantia.
- Naturliga läkemedel omfattande databas. Ephedra Professional monografi. Läst maj 23, 2018
- Efedrin Web. Hur får efedrin lagligt i USA i 2018. Feb 1, 2018. Läst maj 23, 2018
- Undersöka Personalen. Efedrin. Läst maj 23, 2018
- DrugBank Personalen. Efedrin monografi. Läst maj 23, 2018
- Droger Personalen. Efedrin sulfat injektion. Läst maj 23, 2018
- Bronkaid Caplets produkt webbplats. Läst maj 23, 2018
- EMPR personal. Primatene tabletter OTC. Läst maj 23, 2018
- Wick, JY. Rekommendationer för patienter som använt Primatene Mist. Mars 13, 2012. Läst maj 23, 2018
- EPHED Plus® tabletter. Läst maj 23, 2018
- Varumärken, JANSSON. Muntliga efedrin. Läst maj 23, 2018
- National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound databas; CID = 9294, https://PubChem.ncbi.NLM.NIH.gov/Compound/9294 (Läst maj 23, 2018).
- United States Food and Drug Administration (FDA); Department of Health and Human Services; 21 CFR Part 119; "Sista regeln att förklara kost kosttillskott som innehåller efedrin alkaloider uppblandat eftersom de medför en orimlig Risk; Final Rule"; Februari 11, 2014. Läst maj 23, 2018
Artikel senast uppdaterad på: 5 juli, 2018 genom Nootriment